小儿精索鞘膜积液怎样治疗

小儿精索鞘膜积液是指鞘状突两端闭合，中间精索鞘膜腔中有积液，属于先天性疾病，治疗通常需要根据年龄、积液量、积液类型等进行分析，选择合适的治疗方式。

1、年龄：小儿精索鞘膜积液2岁以内的患儿，随着年龄增大，鞘状突有可能会自愈，中老年人一般建议进行手术治疗，但2岁以上的患者，因腹腔内空间有限，建议进行腹腔及阴囊的手术治疗;

2、积液量：2岁以上的患儿，如果精索鞘膜积液的量比较少，可以观察随访，不需要进行特殊处理，对于2岁以上患儿，如果鞘膜积液量比较多，超过5cm，可以考虑进行手术治疗;

3、积液类型：对于渗透性鞘膜积液，以及由出血、炎症等导致的非渗透性鞘膜积液，可以遵医嘱给予药物治疗，如迈之灵片等，对于2岁以上的患儿，如果药物治疗效果不好，也可以考虑进行手术治疗。对于精索鞘膜积液，首先要进行B超检查，明确积液量，2岁以上的患儿可采用穿刺抽吸，2岁以上的患儿可以进行鞘状突高位结扎手术;

4、其他：如果患儿合并有睾丸发育不良，或者精索鞘膜积液与腹股沟疝伴发，则建议在腹腔镜下进行手术治疗。另外如果患儿有心脏病变，不适合手术治疗，可以进行相应的对症处理。

精索鞘膜积液的治疗方法有很多，临床上应根据患儿的年龄、积液量、积液类型等进行选择，建议患儿及时就医，在专业医生的指导下选择合适的治疗方式。