各型超敏反应的特点及临床常见病例有哪些
各型超敏反应的特点包括荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛、血细胞减少、胃肠道黏膜损伤,临床常见病例有药物过敏、食物过敏、过敏性鼻炎、系统性红斑狼疮等,就医时需详细描述症状以助于诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹通常由I型超敏反应导致肥大细胞活化和释放组胺等炎症介质,这些介质会扩张毛细血管和增加通透性。
荨麻疹表现为皮肤上出现红色风团,伴随瘙痒,可能伴有肿胀。
2.血管性水肿
I型超敏反应也可引起局部组织的肥大细胞脱颗粒,产生具有舒张血管活性的介质,引发血管性水肿。这种症状主要出现在嘴唇、眼睑或阴囊等部位,可能导致肿胀和不适。
3.支气管痉挛
Ⅱ型超敏反应中产生的免疫复合物可与肥大细胞表面的lgE受体结合,使肥大细胞持续活化并释放收缩平滑肌的介质,导致支气管痉挛。支气管痉挛会导致呼吸急促、喘息等症状,严重时可能出现呼吸困难。
4.血细胞减少
Ⅲ型超敏反应中形成的抗原-抗体复合物可能会吸附在红细胞表面,使其易于被巨噬细胞识别为外来物质而吞噬,从而导致溶血;同时,免疫复合物也可能直接激活补体系统,进一步加剧炎症反应,导致白细胞减少。血细胞减少包括红细胞、白细胞和/或血小板计数降低,这可能导致贫血、感染风险增加和出血倾向。
5.胃肠道黏膜损伤
在IV型超敏反应中,当特定蛋白摄入后,机体产生相应的抗体,再次接触相同抗原则发生凝集素介导的细胞毒作用,导致胃肠道黏膜损伤。胃肠道黏膜损伤可能引起腹痛、恶心、呕吐或腹泻等症状。
针对各种类型的超敏反应,可以进行血液学检查以评估血液中的IgE水平是否异常增高。常见的治疗方法包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定,以及皮质类固醇如泼尼松。患者应避免已知过敏原,保持良好的个人卫生习惯,确保充足的休息,以支持身体对抗潜在的风险。
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