治疗遗传性牛皮癣的内服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A酸、环磷酰胺和硫唑嘌呤。

由于牛皮癣是一种慢性疾病，建议患者在使用这些药物前寻求皮肤科医生的指导和监督。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于遗传性牛皮癣患者出现皮肤细胞过度增生的情况。该药物通过干扰DNA合成来抑制细胞增长。使用甲氨蝶呤需监测血液和肝功能，防止潜在的骨髓抑制、肝脏毒性等副作用发生。

2.环孢素

环孢素可用于治疗遗传性牛皮癣中因免疫反应导致的皮肤病变。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。密切注意肾功能监测，因为长期高剂量使用可能导致肾毒性。

3.阿维A酸

阿维A酸适用于遗传性牛皮癣患者的系统性治疗。此药物可调节表皮生长及角质化过程。遵循医嘱逐步增加剂量以减少皮肤干燥和其他可能的不良反应风险。

4.环磷酰胺

环磷酰胺适用于对传统疗法无效的严重遗传性牛皮癣病例。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可以减轻自身免疫反应引起的皮肤损伤。应严格控制剂量并定期评估白细胞计数以防造血干细胞受到抑制。

5.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤可用于预防遗传性牛皮癣复发。其具有抗炎效果，能够降低皮肤细胞过度增殖的风险。需要定期进行全血细胞计数检查以及肝功能监测，以观察可能出现的血液学改变或肝功能损害情况。

以上药物均需遵医嘱合理使用，不可私自滥用。患者平时要保持良好的生活习惯，适当运动，增强身体抵抗力。