头部牛皮癣和头皮型牛皮癣的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗方法和预后情况。

1.病因

头部牛皮癣可能与遗传、环境因素或免疫系统异常有关。而头皮型牛皮癣则主要由头皮部位特定的皮肤细胞过度增生引起。

2.症状

头部牛皮癣的症状包括白色鳞屑覆盖的斑块，可伴有脱发。而头皮型牛皮癣通常表现为红色斑块，上面有厚层银色鳞屑，并伴随瘙痒和脱发。

3.诊断方法

头部牛皮癣通常可通过肉眼观察及触诊进行初步判断，必要时还可配合医生通过拉马茨菲尔德灯照射等方式辅助诊断。头皮型牛皮癣的诊断需依赖临床表现、组织病理学检查以及实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定等。

4.治疗方法

头部牛皮癣患者可以遵医嘱使用局部外用药膏，如激素类药膏或维A酸类药膏。对于顽固性病例，系统性治疗可能是必要的，例如口服免疫调节剂或生物制剂。头皮型牛皮癣的治疗以局部外用药为主，常用的药物包括煤焦油洗发水、含硫磺洗发水等，重症者也可遵照医师意见服用口服免疫抑制剂。

5.预后情况

头部牛皮癣的预后因人而异，部分患者的病情可能会自行缓解，但也有患者需要长期接受治疗。头皮型牛皮癣的预后相对较好，因为其病变局限于头皮区域，且易于管理。

针对头部牛皮癣和头皮型牛皮癣，建议患者定期进行皮肤自我监测，注意头皮卫生，避免使用刺激性强的洗发用品，保持良好的生活习惯和心态，有助于减少病情复发和加重的风险。