霍乱临床表现分为三期
霍乱的临床表现分为三期:腹泻、呕吐、肌肉痉挛、虚脱、尿量减少,这些症状可能导致严重脱水,应立即就医。
1.腹泻
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,霍乱毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌液体和电解质进入肠腔,导致大量水分和电解质流失,进而引发腹泻。
霍乱主要影响小肠,典型表现为水样便且排便频繁。
2.呕吐
霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于胃肠道,刺激胃肠黏膜,引起剧烈的恶心和呕吐反应。呕吐通常发生在腹泻之前,是由于霍乱弧菌毒素刺激胃肠道平滑肌收缩所致。
3.肌肉痉挛
霍乱弧菌产生霍乱毒素,通过激活腺苷酸环化酶使细胞内cAMP浓度增加,从而抑制乙酰胆碱酯酶活性,导致神经递质乙酰胆碱蓄积,引起肌肉兴奋性增高和痉挛。肌肉痉挛常见于腹壁和四肢,可能伴随腹部绞痛或腿部抽筋。
4.虚脱
霍乱弧菌感染后,机体免疫系统会释放炎症介质,这些介质会导致毛细血管通透性增加,引起组织水肿和血压下降。同时,严重的腹泻和呕吐会导致血容量不足,进一步降低血压。虚脱时患者可能会感到头晕、乏力甚至晕厥,多发生于严重腹泻之后。
5.尿量减少
霍乱弧菌毒素可导致肾小球滤过率降低,肾脏对水的重吸收能力增强,从而使尿液浓缩,尿量减少。尿量减少可能伴有口渴、深色尿液等症状,反映了体内的脱水状态。
针对霍乱的症状,建议进行霍乱弧菌培养、血液生化检查以及电解质分析等检测项目。治疗措施包括口服补液盐溶液以纠正水电解质失衡,重症病例需静脉输液。在霍乱流行季节,应避免食用未经煮熟的食物,尤其是贝类,以减少感染风险。
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