顽固性肥胖是什么原因造成的

顽固性肥胖可能是由遗传因素、神经性贪食症、药物副作用、内分泌失调、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于基因突变导致机体代谢率降低、食欲亢进等现象，从而引起体重增加。对于由遗传因素引起的肥胖，可以考虑使用奥利司他进行治疗，以减少食物摄入量。

2.神经性贪食症

神经性贪食症是一种进食障碍，患者会出现暴饮暴食的行为，进而导致能量摄入过多而出现肥胖的情况。

针对神经性贪食症所致的肥胖，可遵医嘱服用氯硝西泮片、阿立哌唑片等抗精神病药进行治疗。

3.药物副作用

某些药物如糖皮质激素和雄激素会导致体内脂肪堆积，引起向心性肥胖。如果发现是药物引起的肥胖，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。

4.内分泌失调

内分泌失调可能导致激素水平失衡，影响新陈代谢和食欲控制，从而导致体重增加。调节内分泌的方法包括营养支持疗法、生活方式干预以及必要时的药物治疗，例如遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来改善内分泌状况。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，基础代谢率下降，身体消耗的能量减少，从而导致体重增加。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

建议定期监测体重变化并保持均衡饮食。必要时，可能需要进行基因检测、心理评估或者内分泌相关检查，以便进一步了解个体差异对肥胖的影响。