听神经瘤耳鸣和神经性耳鸣

听神经瘤耳鸣是由于肿瘤压迫导致的听觉系统异常，而神经性耳鸣则与内耳或中枢神经系统功能障碍有关。

听神经瘤起源于第八对颅神经前庭神经节，逐渐生长后会压迫到面神经和听神经。

当压迫到听神经时，会导致耳蜗毛细胞受损，从而引起耳鸣。神经性耳鸣通常与内耳血管运动障碍、听觉传导通路的功能紊乱等有关。听神经瘤患者可能经历持续性的耳鸣、听力下降、眩晕等症状。神经性耳鸣常伴随主观上的噪音感觉，如嗡嗡声、铃铛声等，有时可伴有头痛、头晕等不适感。

诊断听神经瘤通常需要磁共振成像（MRI）来评估内耳结构和肿瘤大小、位置。此外，医生还可能会建议进行纯音测听以评估患者的听力损失程度。对于神经性耳鸣，通常采用脑干诱发电位、听觉事件相关电位等电生理测试来评估听觉系统的功能状态。听神经瘤的主要治疗方法为手术切除，大型听神经瘤术后需辅以放疗。常用药物包括甲钴胺片、维生素B12等营养神经类药物以及银杏叶提取物注射液等改善微循环类药物。神经性耳鸣可通过心理咨询、认知行为疗法或低强度声刺激等非药物治疗方法缓解。

无论是听神经瘤还是神经性耳鸣，都应避免长时间暴露于嘈杂环境中，以减少耳部压力。保持良好的睡眠习惯也有助于减轻耳鸣症状。