做肠镜后大便出血吗怎么回事

做肠镜后大便出血可能与内痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、细菌性痢疾等疾病因素有关。由于病因不同，症状表现及治疗方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.内痔

内痔是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当进行肠镜检查时，可能会因为摩擦或者压迫而引起局部毛细血管破裂，从而出现大便带血的情况。对于内痔引起的出血，可以使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行止血治疗。

2.肛裂

肛裂通常由排便时过度用力引起，会导致肛门周围皮肤和黏膜撕裂，形成小溃疡面。在肠镜检查过程中，这些溃疡面受到刺激或损伤，可能导致出血。针对肛裂的治疗包括高锰酸钾溶液坐浴以及遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，可能伴随炎症反应，在肠镜检查中被摘除后会引起少量出血。对于结肠息肉，医生可能会建议通过内窥镜手术切除病变组织，如结肠镜下电凝切除术。

4.结肠癌

结肠癌是由结肠上皮细胞恶性转化形成的癌症，癌变部位易发生糜烂、坏死和出血。肠镜检查时取样活检或对病灶进行处理可能会加重出血风险。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。

5.细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，典型症状包括发热、腹痛、腹泻和脓血便。在进行肠镜检查时，炎症或受损的结肠黏膜容易受到刺激而出血。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物以控制感染，进而减轻出血症状。

在进行肠镜检查后，应密切观察是否有持续性的大便出血或其他异常情况。必要时，可进行电子肛门直肠测压、超声波检查等进一步评估消化道状况。