牙齿下痛是什么原因

牙齿下痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起牙髓炎症反应，从而出现牙齿疼痛的情况。对于龋齿引起的牙齿疼痛，可以通过填充术进行治疗，如使用复合树脂材料对受损部位进行修复。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染引起炎症，炎症刺激会导致牙髓充血水肿，甚至坏死，产生剧烈的阵发性疼痛。此外，夜间疼痛加剧可能是由于此时身体处于静息状态，血液循环减慢，炎症因子积聚所致。开髓引流是常用的治疗方法之一，通过钻孔将炎症的牙髓暴露出来，以减轻压力并排出渗出物。

3.根尖周炎

根尖周围组织发生炎症，炎症可向四周扩散，导致牙龈红肿、疼痛等症状。病变进一步发展可能会形成脓肿，压迫神经末梢，引起牙齿下部疼痛。根管治疗是一种常见的治疗方法，旨在清除根管内的感染物质，包括去除已经坏死或感染的牙髓组织以及清洁消毒根管系统。

4.牙周炎

由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期会出现牙龈红肿、出血、咀嚼困难等不适症状，严重者还可能出现牙齿松动、脱落等情况。患者可在医生指导下采用超声波洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，能够有效去除口腔中的食物残渣和牙石，控制病情的发展。

5.智齿冠周炎

智齿萌出不全或存在阻生时，容易存留食物残渣和细菌，导致局部软组织反复感染，诱发炎症。炎症会刺激周围的神经，引起面部胀痛、吞咽困难等不适症状。若确诊为智齿冠周炎，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解症状，必要时需及时拔除智齿。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以便早期发现和处理潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过量摄入含糖食品和饮料，减少龋病的发生风险。