包茎伴有瘙痒症状且有小红点时，首先考虑的是包皮炎，但也不排除是接触性皮炎、尖锐湿疣等原因所致，需针对不同病因选择合适的处理方式。

1. 包皮炎：由于包茎导致包皮内部不通风，容易滋生细菌引起炎症，表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重者可出现渗出液及小红点。需要保持局部清洁干燥，并在医生指导下使用抗生素药膏如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。

2. 接触性皮炎：若对内裤材料过敏，可能会诱发该疾病，通常会出现丘疹、水疱等皮损现象，还可伴有不同程度的瘙痒症状。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。

3. 尖锐湿疣：主要是人乳头瘤病毒感染引起的，典型症状为生殖器周围出现单个或多个小肉芽状突起，同时还会伴有异物感、瘙痒等症状。对于巨大型损害或难治性病变，可在医生操作下通过冷冻疗法、激光治疗等方式去除。

4. 其他原因：如阴囊湿疹、荨麻疹等也可能导致上述症状，患者应及时完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

针对不同的病因，在日常生活中应注意个人卫生，勤换洗衣物，穿着透气性好的棉质衣物，减少摩擦。

如果患者存在长期未清洗、局部卫生不佳等情况，可能导致污垢堆积刺激包皮黏膜，从而引发炎症反应，此时还可能出现小红点的症状。此类患者平时要注意做好局部卫生工作，定期更换内裤，避免穿紧身裤子。

建议患者注意观察病情变化，避免过度搔抓患处，以免加重炎症或损伤。同时还要调整饮食结构，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜等。