何谓股骨头无菌性坏死?
股骨头无菌性坏死是指股骨头无菌性病变,在医学上指各种原因导致的股骨头血供受损,而引起骨细胞和骨髓成分死亡的病理性病变。患者常见的致病因素有酒精、药物、血液循环障碍、代谢性疾病等,在治疗上通常采用保守治疗和手术治疗。
一、原因:
1、酒精:患者长期过量饮酒,造成酒精在体内代谢异常,酒精成分侵蚀股骨头,造成骨细胞和骨髓成分死亡,从而导致股骨头无菌性坏死;
2、药物:患者长期服用激素类药物,导致股骨头处反复出现无菌性炎症,从而造成股骨头无菌性坏死;
3、血液循环障碍:常见于患有心肺疾病的患者,比如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、风湿性心脏病等,由于长期卧床,导致下肢血液循环不畅,引起股骨头无菌性坏死;
4、代谢性疾病:常见于痛风患者,痛风石在股骨头处沉积,造成股骨头无菌性坏死。另外,也常见于小儿麻痹症患者,由于控制机体代谢的基因或细胞有问题,导致股骨头无菌性坏死。
二、治疗:
1、保守治疗:如果患者股骨头无菌性坏死程度不重,可以采用保守治疗的方法,如避免患侧肢体过度负重,避免剧烈运动,同时适当进行理疗和热敷,在医生指导下应用活血化瘀、消炎止痛类药物,如布洛芬、塞来昔布等,可以缓解股骨头无菌性坏死的进展;
2、手术治疗:如果患者股骨头无菌性坏死程度较重,需要考虑进行手术治疗,如全髋关节置换术,以免股骨头坏死导致全身大范围的坏死,影响患者正常生活。
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