输血后过敏反应

输血后过敏反应的症状包括荨麻疹、瘙痒、红斑、呼吸困难、血压下降，如果出现这些症状应立即就医。

1.荨麻疹

输血后过敏反应中，患者可能对血液中的某些蛋白质产生免疫应答，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质。这些介质作用于皮肤和黏膜上的H1受体，引发血管扩张和渗透性增加，从而出现荨麻疹。荨麻疹通常出现在身体任何部位，但以四肢较为常见，表现为红色风团样皮疹伴有剧烈瘙痒。

2.瘙痒

输血后机体接触异体蛋白可能会激发机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒，进而释放组胺等炎症介质，刺激神经末梢，引起瘙痒感。

瘙痒可发生在全身各处，但以血液流动较快的部位如四肢更为明显。

3.红斑

当发生输血后的过敏反应时，由于体内产生了IgE抗体，此时抗原-抗体复合物会激活肥大细胞，使其释放出具有炎症活性的化学物质，包括组织胺、白三烯等，这些物质能够使毛细血管壁通透性增高，导致局部出现红斑。红斑通常出现在受血者的颈部、前臂等部位，颜色呈鲜红色，有时可伴随水肿。

4.呼吸困难

输血引起的过敏反应可能导致支气管平滑肌收缩，从而引起呼吸道狭窄，进一步导致呼吸困难。呼吸困难的症状可以在任何时间出现，尤其是在接受大量输血或存在基础肺部疾病的患者中更易发生。

5.血压下降

输血过程中如果出现严重的过敏反应，会导致血管扩张，周围阻力降低，心脏泵血量减少，因此会引起血压下降的现象。血压下降通常会在过敏反应的急性期发生，严重时会影响到脑部供血不足，甚至会出现晕厥的情况。

针对输血后过敏反应的相关症状，可以进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来评估个体对特定致敏原的敏感性。治疗措施可能包括使用肾上腺素注射液紧急抢救以及口服抗组胺药物如西替利嗪。建议密切监测患者的症状发展，避免接触已知过敏原，并确保在输血前告知医务人员所有潜在的过敏史。