做完肛瘘脱肛是怎么回事

做完肛瘘脱肛可能是由肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、痔核脱出、肠道炎症性疾病、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛门括约肌松弛

肛门括约肌由于先天发育不全、外伤等原因导致其功能减弱甚至丧失，无法有效收缩和闭合肛门，从而引起肛门失禁。可通过提肛运动加强肛门括约肌的功能训练，必要时也可遵医嘱使用肉毒素注射液等药物进行治疗。

2.直肠黏膜脱垂

主要是因为长期腹内压增高或者盆底肌肉薄弱导致的。当直肠壁部分或全部向下移位时，会引起排便困难、肛门坠胀感等症状。可遵照医生的意见通过硬化剂注射、胶圈套扎法等方式来改善病情。

3.痔核脱出

痔核位于齿状线以下，在腹压增高的情况下容易发生脱出，若患者存在不良生活习惯，则会导致痔静脉丛曲张，形成痔核并突出于肛门外。可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。

4.肠道炎症性疾病

如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病可能导致肠道组织出现水肿、糜烂等情况，进而影响到正常的消化吸收功能，导致大便次数增多以及肛门括约肌受损。患者可以遵照医生的指导服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片等非甾体抗炎药进行治疗。

5.结核病

结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致局部组织破坏和炎症反应，炎症因子刺激直肠下端周围组织，使直肠下端支持韧带松弛，失去固定作用，导致直肠黏膜下层与肌层分离，最终随粪便排出肛门外。患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

建议定期复查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门括约肌损伤。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，以免加重肠道负担。