主动脉瓣关闭不全什么样杂音
主动脉瓣关闭不全的症状包括心尖区柔和舒张期隆隆样杂音、主动脉瓣第二听诊区叹气样杂音、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音、主动脉瓣区舒张中期叹气样杂音、主动脉瓣区第三心音,这些体征可能表明心脏存在异常,建议就医进行进一步的评估和诊断。
1.心尖区柔和舒张期隆隆样杂音
主动脉瓣关闭不全是由于心脏血液从左心室流回主动脉时,主动脉瓣无法完全闭合,导致血液反流。当血液流经狭窄的主动脉瓣时,会形成湍流和压力差异,产生隆隆声。这种杂音通常出现在心尖部,在舒张期明显。
2.主动脉瓣第二听诊区叹气样杂音
主动脉瓣关闭不全会导致主动脉内血流量增加,从而出现叹气样杂音的情况发生。杂音通常在胸骨右缘第二肋间处听到,可能伴有震颤。
3.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
主动脉瓣关闭不全使得左心室在收缩期间不能有效地将血液泵入主动脉,导致部分血液逆流回左心室。这种逆流会增加主动脉内的压力差,形成喷射性声音。杂音通常在胸骨左侧听到,与心跳同步,且强度随时间变化。
4.主动脉瓣区舒张中期叹气样杂音
主动脉瓣关闭不全可能导致瓣膜两侧的压力差增大,当血液从左心室流入主动脉时,通过未完全闭合的瓣膜会产生额外的声音。杂音通常在胸骨左侧第二肋间听到,出现在心率的舒张中期。
5.主动脉瓣区第三心音
主动脉瓣关闭不全可导致左心室在每次收缩后仍有一部分血液滞留在心室内,使心室需要更长时间才能准备下一次收缩。这延长了心室充盈的时间,从而使第三心音提前出现。第三心音通常比正常的心跳弱,但在主动脉瓣区可以清晰听到。
建议进行超声心动图来评估主动脉瓣的功能状态。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物缓解不适症状。
对于有症状的主动脉瓣重度返流患者,应考虑手术治疗如主动脉瓣替换术。患者平时应注意避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,以减少心脏负担。
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