紫癜肾穿刺3A啥意思
紫癜肾穿刺3A,通常是指紫癜肾病穿刺报告单中的3A型表现,即血尿、蛋白尿、管型尿,通常代表病情处于活动期。建议及时到医院就诊,由医生评估后进行相应治疗,以免贻误病情。
1、血尿:紫癜肾病的患者出现血尿,是由于血小板聚集、纤维蛋白溶解等因素,引起血液外渗,进而导致患者出现肉眼可见的血尿。镜下血尿多为红细胞或者潜血阳性,肉眼血尿的数量可与肾小球滤过率下降程度成正比;
2、蛋白尿:紫癜肾病的患者出现蛋白尿,主要由于肾小球毛细血管内皮细胞受损,导致通透性增加、蛋白渗出到尿液中所致。一般起始于组织疏松处,可为少量点状蛋白尿或少量泡沫尿,最后可发展成大量蛋白尿。蛋白尿多为白蛋白,可伴管型;
3、管型尿:紫癜肾病的患者出现管型尿,通常是由于肾小球毛细血管壁通透性增加,血浆蛋白渗出到尿液中形成,管型种类多为中性粒细胞管型、红细胞管型或均有。
此外,紫癜肾病患者除有上述表现外,还可伴有蛋白含量增高,部分患者还可出现血肌酐、尿素氮的升高。同时也可伴有免疫系统的表现,如抗核抗体阳性、补体C3水平下降等。在临床上,紫癜肾病主要应用ACEI或ARB类药物进行治疗,如卡托普利、贝那普利、氯沙坦、替米沙坦等。也可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等进行治疗。
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