老年人脑血管狭窄怎么办

老年人脑血管狭窄可以通过经颅多普勒超声引导微球囊扩张术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术、抗血小板治疗、降脂治疗等方法进行治疗。

1.经颅多普勒超声引导微球囊扩张术

经颅多普勒超声引导微球囊扩张术是利用超声波定位下对狭窄部位进行扩张的一种微创手术，以减少血流阻力。

主要用于解决大脑中动脉狭窄引起的缺血症状。需在有经验的神经外科医师指导下进行。

2.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术通过移除颈部颈总动脉内部的斑块来恢复血流通畅，适用于严重颈动脉狭窄患者。手术通常采用局部麻醉，在显微镜下手工分离并摘除受损内膜组织。术后需要密切监测可能出现的并发情况。

3.颅内外动脉搭桥术

颅内外动脉搭桥术是一种将头皮外动脉与颅内主要供血动脉建立血流通路的手术，旨在改善大脑血液供应。对于复杂性、复发性或伴有颅内-颅外动脉狭窄的患者效果较好。手术一般在全麻下完成，并由专业团队执行。

4.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防脑血管狭窄患者的血栓形成。常用于急性期管理及长期风险控制。根据医嘱选择合适的抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。

5.降脂治疗

降脂治疗旨在降低血脂水平，减少胆固醇沉积于脑血管壁上，从而缓解脑血管狭窄。常用药物包括他汀类（阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片）和纤维酸类（非诺贝特胶囊），具体用药需遵医嘱。

针对脑血管狭窄的老年患者，建议定期进行头部磁共振血管造影或其他影像学检查，监测病情变化。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于改善血液循环状况。