内痔出血后总有大便

内痔出血后总有大便可能是由于内痔破裂、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等病因导致的。这些病因可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引起排便习惯的改变。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.内痔破裂

内痔位于齿状线以下，其表面为单层上皮细胞覆盖，缺乏静脉周围的弹力组织。当内痔破裂时，会导致局部毛细血管破裂出血，引起排便时出现鲜红色血液。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。

2.肛裂

肛裂是由于长期便秘或其他肠道功能紊乱引起的肛管皮肤撕裂所致，导致肛门周围形成小溃疡面。这些溃疡面容易受到粪便摩擦而破裂出血，表现为排便时疼痛和出血。针对肛裂的治疗方法包括高锰酸钾坐浴以及遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松软膏等药膏促进伤口愈合。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为重力作用而发生脱落，进而引起出血现象。这种出血通常伴随着腹泻、腹痛等症状。对于结肠息肉的治疗，可通过结肠镜下息肉电切术或套扎切除术等方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子刺激下，结肠黏膜会出现溃疡点并伴随有渗出物，当病变部位处于活动期时，易诱发出血。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药控制病情发展。

5.结肠癌

结肠癌患者的结肠壁上存在恶性肿瘤，肿瘤生长过程中可能侵犯附近的血管，导致出血。此外，癌症还可能导致排便习惯改变，如频繁感到有便意但无法完全排空直肠。结肠癌的确诊需依赖结肠镜检查及活检分析。治疗方案依据癌症分期制定，可能包括手术切除、化疗或放疗。

建议关注排便习惯的变化，定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情。如有持续出血或其他不适症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。