肾病皮肤瘙痒是怎么回事

肾病皮肤瘙痒可能是由肾病综合征、尿毒症、糖尿病肾病、高磷血症、高尿酸血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾病综合征

肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低白蛋白血症，使水分从血管壁渗出到组织间隙中，引起水肿。

当水肿严重时，会导致皮肤毛细血管通透性增加，进而出现皮肤瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.尿毒症

尿毒症是慢性肾脏病的终末期阶段，肾脏功能严重受损，无法正常清除体内的代谢废物和液体，这些物质在体内积累并刺激皮肤神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。对于尿毒症引起的皮肤瘙痒，可以遵医嘱使用抗过敏药膏进行局部涂抹，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由长期血糖控制不佳引起的肾脏损害，高血糖导致微血管病变，进而影响肾小球过滤功能。随着病情进展，可能会出现肾病综合征，此时血液中的蛋白质漏入尿液中，导致低蛋白血症，引起皮肤水肿和瘙痒。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。

4.高磷血症

高磷血症是指血液中磷酸盐浓度超过正常范围，长期高磷状态会引起皮肤瘙痒。因为高磷水平会使角质层变薄，降低皮肤屏障功能，导致皮肤干燥、脱屑和瘙痒。针对高磷血症所致皮肤瘙痒，建议调整饮食结构，减少含磷食物摄入量，同时配合口服降磷药物进行调理，如碳酸镧咀嚼片、醋酸钙胶囊等。

5.高尿酸血症

高尿酸血症是一种代谢性疾病，主要是嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增多或排泄减少，尿酸结晶沉积于皮肤下，刺激周围神经而诱发皮肤瘙痒。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物抑制尿酸生成，促进尿酸排泄，改善不适症状。

患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测血压、血脂、血糖等指标，以预防并发症的发生。必要时，还可进行肾功能检测以及电解质分析，以便及时发现并处理相关问题。