膝关节坏死通常不会直接导致瘫痪。

膝关节坏死主要是由于局部供血不足引起的组织坏死，其病变主要集中在膝关节部位，并不涉及中枢神经系统以及周围神经系统的结构，因此并不会对脊髓造成压迫或者刺激，也就不会引发瘫痪的症状。如果出现下肢麻木、无力等症状，可能是由于膝关节坏死后引起的继发性病变所致，如脊髓炎、多发性肌炎等疾病，这些疾病可能会对脊髓产生一定的压迫作用，从而引起相应的临床症状。

若患者存在严重的骨关节病或外伤史，可能导致软骨损伤或骨折，久而久之会诱发膝关节坏死。

此外，还可能与遗传因素有关，如家族中有人患有先天性髋关节发育不良，则后代患此病的风险增加。

日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对于存在膝关节疾病的患者，以减少膝关节负担，预防膝关节坏死的发生。同时，定期体检也有助于早期发现和治疗潜在的问题。