腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出的区别

腰椎间盘脱出与腰椎间盘突出的区别在于病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法。

1.病因

腰椎间盘脱出是由于椎间盘纤维环完全破裂，导致髓核组织从破裂处完全脱出；而腰椎间盘突出则是指髓核组织从纤维环裂口向外膨出。

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2.症状

腰椎间盘脱出通常伴随剧烈疼痛、神经功能障碍等严重症状；腰椎间盘突出则可能引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。

3.体征

体格检查时，腰椎间盘脱出患者可能会出现脊柱侧凸、肢体无力或瘫痪等情况；腰椎间盘突出患者可能出现直腿抬高试验阳性、肌力下降等体征。

4.影像学表现

影像学检查如MRI可显示腰椎间盘脱出为髓核组织完全脱离椎管；腰椎间盘突出表现为髓核组织向后方压迫硬膜囊或神经根。

5.治疗方法

对于腰椎间盘脱出，保守治疗效果有限，多需手术干预如微创椎间孔镜下髓核摘除术；腰椎间盘突出可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，严重者也可考虑微创射频消融术。

日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以减少对腰椎的压力。建议定期进行适度运动，如游泳，有助于增强背部肌肉力量，预防腰椎疾病的发生。