糖尿病人为什么硬不起

糖尿病人硬不起可能是由胰岛素抵抗、神经病变、药物副作用、糖尿病肾病、心血管疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。

长期高血糖状态会导致神经和血管损伤，进而影响勃起功能。改善生活方式如合理饮食、增加运动等有助于减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具口服降糖药如二甲双胍来控制血糖。

2.神经病变

糖尿病患者存在周围神经病变时，可能会影响大脑接收性刺激信号，从而引起阳痿的发生。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片以及维生素B12片等。

3.药物副作用

某些降压药如利尿剂可影响中枢神经系统功能，导致性欲减退和勃起障碍。如果发现是药物引起的勃起困难，应咨询医生调整用药方案，例如遵医嘱将氢氯噻嗪片替换为吲达帕胺片。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病晚期会引起肾小球硬化，使体内激素失衡，出现雄激素不足的情况，继而影响生殖系统功能。对于糖尿病肾病所致的性功能障碍，需要积极控制原发病，同时可以配合医生服用他达拉非片、盐酸伐地那非片等磷酸二酯酶-5抑制剂改善病情。

5.心血管疾病

心血管疾病可能导致血液循环不畅，影响阴茎海绵体的血液供应，从而影响勃起功能。患者可在医师指导下应用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。

建议定期监测血糖水平以评估胰岛素抵抗的程度，推荐进行空腹血糖检测。另外，建议患者保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠时间，也有助于维持正常的内分泌水平，促进疾病的恢复。