动脉粥样硬化的基本病理变化分为什么

动脉粥样硬化的基本病理变化分为脂质沉积、纤维组织增生、钙化、血栓形成和炎症细胞浸润。这些变化可能导致血管狭窄或阻塞，影响器官供血，引发心血管疾病。

1.脂质沉积

由于遗传因素、环境因素等导致血脂代谢异常，使低密度脂蛋白胆固醇在内皮下积累并逐渐氧化修饰，形成泡沫状巨噬细胞即“泡沫细胞”，进而发展为脂质斑块。生活方式干预如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动有助于改善脂质代谢异常状况。

2.纤维组织增生

随着脂质沉积的发展，会导致局部血管壁出现炎性反应，从而引起纤维组织增生的现象发生。

这进一步加重了动脉管腔狭窄的程度，影响血液流通。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。

3.钙化

当脂质斑块中的坏死物质被免疫细胞清除后，会留下一个空洞，这个空洞会被钙盐填充而形成钙化病变。对于已经形成的钙化病变，可以考虑采用经皮冠脉介入术的方式将堵塞的血管重新打通。

4.血栓形成

血栓形成是由于脂质斑块破裂暴露其下的不稳定性纤维帽，导致血小板黏附和活化，随后白细胞迁移进入受损区域，促进凝血途径的发生。抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成，保护心血管健康。

5.炎症细胞浸润

炎症细胞通过激活趋化因子和黏附分子表达来迁移到受损的内皮下，在此处释放多种促炎介质，包括生长因子、细胞因子和氧自由基，这些介质进一步加剧了内皮损伤和炎症反应。针对炎症细胞浸润的治疗通常涉及使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片以减轻炎症反应。

建议定期进行血脂检测以及颈动脉超声检查，监测病情进展。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防脂质沉积的发生。