勃起功能障碍初期发病较急

勃起功能障碍初期发病较急可能与神经源性勃起功能障碍、心理性勃起功能障碍、血管源性勃起功能障碍、内分泌性勃起功能障碍或药物副作用等病因有关。针对不同病因的治疗方式各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.神经源性勃起功能障碍

神经源性勃起功能障碍是由于中枢神经系统、周围神经病变导致控制勃起的神经信号传导受阻，引起阴茎海绵体无法正常充血而引起的。当大脑皮层对脊髓射精中枢的抑制减弱时，可能会出现初次性交后长时间不射精的现象。患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂进行治疗，能够松弛外括约肌和盆底肌肉，改善局部血液循环，从而达到缓解不适的目的。

2.心理性勃起功能障碍

心理性勃起功能障碍通常由焦虑、抑郁或其他心理压力引起，这些因素会影响大脑对性刺激的响应，进而干扰勃起过程。初次性交时的心理紧张可能导致大脑过度关注其他事情，从而影响正常的性反应。心理咨询或行为疗法可用于解决心理问题，如认知行为疗法或情感焦点疗法。通过帮助个体识别并改变负面思维模式来减轻压力和焦虑，促进更好的性健康。

3.血管源性勃起功能障碍

血管源性勃起功能障碍涉及血液供应不足，可能由动脉硬化、狭窄或微循环障碍引起，导致阴茎海绵体不能充分充血。初次性交时的生理反应会导致更多的血液流向生殖器区域，加重血管源性问题，进一步降低勃起能力。患者可以遵照医生的意见服用他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶-5抑制剂进行治疗，这类药物能增加一氧化氮的释放，使平滑肌细胞舒张，从而使阴茎海绵体内动脉血流增加，有助于改善勃起功能。

4.内分泌性勃起功能障碍

内分泌性勃起功能障碍是指由于雄激素水平下降或其他内分泌异常导致的勃起功能障碍。低睾酮水平可能会影响初次性交后的性欲和勃起硬度。补充睾丸酮可能是治疗选择之一，需要在专业医师指导下进行。例如遵从医嘱口服甲睾酮、丙酸睾酮等药物以提高体内睾酮含量。

5.药物副作用

某些药物，如抗高血压药、抗抑郁药或抗精神病药，可能通过影响神经传递或干扰血流而导致勃起功能障碍。初次性交时使用的这些药物可能会加剧已有的勃起功能障碍。减少或停用可能造成勃起功能障碍的药物，如苯磺酸氨氯地平等，若有必要调整用药需咨询医生。对于存在原发疾病的患者，应考虑替代药物以减少对勃起的影响。

建议定期进行体检，包括血压测量、血糖检测以及前列腺相关检查，以便早期发现潜在的问题。必要时，还应在泌尿外科医师的评估下进行夜间阴茎胀大试验或超声波检查，以排除任何可能存在的器质性原因。