共同性斜视的病理解剖学研究进展

共同性斜视，是指同一个物体，经常共同注视某一物体时，被遮盖注视眼，随后两眼共同转向与被遮盖眼球的另一眼，或者头部倾斜以及发生斗鸡眼。其发生的病理解剖学机制，主要包括眼球六条肌肉的解剖学特性、眼外肌的解剖学特点、动眼神经麻痹、眼部融合困难、内斜视与外斜视。

1、眼球六条肌肉的解剖学特性：共同性斜视与眼球六条肌肉的解剖学特性有一定关系，如麻痹眼的上下肌肉，会导致眼位的改变，而眶壁处的肌肉支配注视方向，眶内肌肉参与眼球的转动，麻痹或者限制眼球的转动;

2、眼外肌的解剖学特点：共同性斜视眼的眼外肌，一般为受动眼肌，在各方向上都有程度不等的变异，如拮抗肌、滑车肌、外展肌等。当眼球运动中枢驱动肌肉的过度活动，或者眼外肌本身的缺陷，都可能导致眼位的改变;

3、动眼神经麻痹：临床上认为，动眼神经麻痹是引起共同性斜视的常见原因，多见于颅内炎症、脑出血、脑肿瘤等疾病，导致支配眼球的神经功能受损，所引起眼球的运动障碍;

4、眼部融合困难：由于眼球内陷、眼眶骨折等原因，导致眼球在各个方向的运动都有困难，从而出现共同性斜视;

5、内斜视与外斜视：共同性内斜视是指一个眼睛的视轴分开，而另一个眼睛的视轴没有分开，大多数是因为眼部融合困难，眼球内聚所导致。而外斜视是指眼睛的视轴没有分开，眼球向外侧斜视，大部分是因为眼部解剖异常所导致。