月经不调需要做宫腔镜手术的情况包括子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病因素导致的月经不调。

上述提及的疾病因素可能导致月经量减少、经期延长或者痛经等症状，影响女性生殖健康，此时需要在医生指导下进行宫腔镜手术以明确诊断并获得相应的治疗效果。但具体是否需要手术需结合个体差异及医嘱而定。

如果月经不调是由多囊卵巢综合征引起的，则不需要进行宫腔镜手术。因为该疾病通常采用药物治疗，如口服避孕药或胰岛素敏感剂。

对于月经不调的情况，在考虑进行宫腔镜手术前应排除妊娠或其他病理状态，并完善相关检查以评估子宫内环境。术后注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，防止感染。