寻常型银屑病患者出现顶针样指甲是由于角质层增生过快导致的。

寻常型银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤疾病，与遗传因素有关。T细胞异常活化并分泌多种炎症因子，刺激角质形成细胞过度增殖，进而影响甲母质细胞的功能，导致指甲生长障碍。寻常型银屑病患者的典型表现为红色斑块覆盖有银白色鳞屑，伴有瘙痒。部分患者还可能出现关节炎，包括指甲受累，如顶针样指甲。

诊断寻常型银屑病通常需要进行体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查以及皮肤组织活检。必要时，医生还会建议做X线检查以评估关节受损情况。寻常型银屑病的治疗主要包括局部外用药膏，如激素类药膏卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏，以及系统用药，如口服免疫调节剂甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊。对于严重或广泛性病变，生物制剂如依那西普注射液也是一种有效的治疗方法。

寻常型银屑病患者应避免使用可能引起指甲损伤的化学物质，保持良好的指甲卫生，定期修剪指甲，并且不要随意拔除倒刺。