外伤颅内压增高的临床表现

外伤颅内压增高通常表现为头痛、喷射性呕吐、意识障碍、视乳头水肿、瞳孔散大等症状，这些症状可能表明严重的脑损伤，应立即就医。

1.头痛

外伤导致脑组织损伤、肿胀或者出血，使颅腔内容积减少，颅内压力增高，刺激痛敏结构而引发头痛。

疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能呈持续性或阵发性加剧。

2.喷射性呕吐

颅内高压状态会导致脑膜受到刺激，产生剧烈的恶心和呕吐感。当颅内压突然升高时，会引起胃肠道平滑肌强烈收缩，从而出现喷射状呕吐的情况。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能是急性颅内压增高的一种征兆。

3.意识障碍

颅内压增高会压迫大脑皮层和中线结构，影响神经功能，进而导致不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重时可能导致生命危险。

4.视乳头水肿

由于颅内压增高使得脑部血管扩张，血液回流受阻，眼底视盘充血、隆起，形成视乳头水肿。视乳头水肿通常出现在视盘上，是颅内压增高较为特异的表现之一。

5.瞳孔散大

瞳孔散大可能是由多种原因引起的，包括颅内压增高、药物中毒等。颅内压增高时，交感神经系统受损，瞳孔括约肌失去张力，导致瞳孔扩大。瞳孔散大的位置为眼球中央，可通过直接观察发现。

针对外伤颅内压增高，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估颅内情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用降低颅内压的药物如呋塞米、甘露醇等，重症情况下需手术减压。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和酗酒，以减少颅内压增高的风险。