肾输尿管结石治疗原则

肾输尿管结石的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上，将之粉碎成更小颗粒排出体外。通常在门诊完成，根据结石大小和位置可能需要多次治疗。对于小于2厘米的肾结石及部分输尿管上段结石有效。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。此手术一般在全身麻醉下进行，在X线监控下穿刺肾脏，使用激光或碎石设备去除结石。主要针对较大的肾结石、鹿角形结石等无法通过其他非手术方法处理的情况。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性镜子到达结石处，采用各种器械将其取出。该手术常在局部麻醉或全身麻醉下完成，并需住院观察。适用于位于中下段的输尿管结石以及某些复杂的肾结石。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后放入微型摄像头和专用器械进行手术的，可直视下切除狭窄部位并移除结石。属于微创手术，时间短恢复快。适合复杂或较大且难以通过常规手段处理的输尿管结石。

5.中药排石

中药排石通过利水通淋、消肿止痛的作用来促进结石排出，如车前子、海金沙等中药材具有上述功效。对于直径小于0.5cm且无梗阻的肾盂及输尿管上段结石效果较好。

在接受肾输尿管结石治疗时，应保持充足的水分摄入以帮助促进结石排出。同时注意个人卫生，避免细菌感染引起的并发症。