妊娠合并糖尿病的临床表现

妊娠合并糖尿病的临床表现为多尿、多饮、多食、体重下降、倦怠等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行血糖监测和评估。

1.多尿

多尿是因为血糖过高导致肾小管重吸收水分能力降低，从而增加排尿量。此症状通常表现为频繁的小便且尿量增多，可能伴有口渴和干燥的感觉。

2.多饮

高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，进而使肾脏排水增加。

为了保持身体水平衡，需要摄取更多的液体以补偿丢失的水分。患者可能会感到口腔干涩，需要频繁饮水来缓解不适感。

3.多食

由于胰岛素抵抗或缺乏导致葡萄糖利用受阻，机体为维持正常代谢水平会通过促进脂肪分解来提供能量。过多的脂肪酸进入肝脏进行β-氧化产生大量中间产物乙酰CoA，后者抑制了乙酰CoA羧化酶，减少了肝内脂肪合成的最主要途径——丙二酸单酰CoA的生成，从而使肝内脂肪动员增强而转化为甘油三酯并被运输到血液中，形成所谓的“饥饿性酮症”。孕妇可能出现持续的饥饿感，即使摄入了足够的食物仍感到饥饿难耐。

4.体重下降

孕期糖尿病会影响胎儿营养物质的吸收，此时胎儿生长受限，可能导致体重增长缓慢或者停滞不前，甚至出现体重下降的情况。体重减轻可能伴随着疲劳、头晕等症状，严重时可影响日常生活质量。

5.倦怠

孕期糖尿病会造成机体处于长期的高血糖状态，使得葡萄糖不能被充分地利用，而是从尿液中排出体外，同时消耗大量的能量，导致身体疲乏无力。孕妇可能感到乏力、嗜睡，活动后尤为明显，休息后难以恢复精力。

针对妊娠期糖尿病的症状，建议进行空腹血糖检测以及餐后血糖检测等常规检查项目。治疗措施包括饮食控制，如低糖饮食和定时进餐，并根据医嘱使用胰岛素治疗。孕妇应注意监测血糖变化，避免过度节食或暴饮暴食，保证充足睡眠，适当运动，如散步，有助于改善症状。