原发性肺结核与继发性肺结核病理变化区别在于

原发性肺结核与继发性肺结核的病理变化区别在于病程长短、结核菌种类、病变部位、临床表现以及治疗反应。

1.病程长短

原发性肺结核多为急性或亚急性过程，而继发性肺结核则常呈慢性经过。

2.结核菌种类

原发性肺结核由初次感染结核分枝杆菌引起，而继发性肺结核通常由再次接触结核分枝杆菌导致。

3.病变部位

原发性肺结核主要发生在肺尖部，而继发性肺结核可累及多个肺叶。

4.临床表现

原发性肺结核常见症状包括发热、乏力、食欲减退等，而继发性肺结核可能有咳嗽、咳痰、咯血等症状。

5.治疗反应

由于是初治患者，原发性肺结核对抗结核药物敏感，治疗效果较好；而继发性肺结核因长期暴露于结核菌，可能存在耐药性，治疗难度较大。

对于两种类型的肺结核，应通过详细检查和专业评估来确定诊断，并采取相应的治疗措施。同时，定期复查以监测病情进展和治疗效果也非常重要。