冠状动脉介入术和支架有什么区别呢

冠状动脉介入术和支架的区别在于病变部位及范围、是否需要预扩张、是否需使用导丝、术后管理以及并发症风险。

1.病变部位及范围

冠状动脉介入术是一种针对冠状动脉狭窄或阻塞的微创手术，通过插入一根细长的导管进入心脏，对狭窄或阻塞的冠状动脉进行扩张或植入支架。

而支架植入术是冠脉介入术的一种方式，当医生发现狭窄部位后，会先用球囊将狭窄处撑开，然后放置一个金属网状物即支架以保持血管通畅。

2.是否需要预扩张

不需要预扩张。冠状动脉造影可以显示冠状动脉的解剖结构，但不能直接用于诊断冠心病，也不能确定冠状动脉狭窄的程度、性质和范围。因此，在行冠状动脉造影前通常需要进行预扩张。

3.是否需使用导丝

不需要使用导丝。由于其具有一定的顺应性，可塑性强，能够有效防止血管痉挛的发生，并且还能够减少穿刺点出血以及血肿形成的风险。

4.术后管理

术后需要住院观察数天至一周不等。冠状动脉介入术后的患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率和氧饱和度等，并定期进行血液检查和影像学评估。

5.并发症风险

与冠状动脉介入术相比，支架植入术的并发症风险相对较低。冠状动脉介入术是在X线透视引导下，利用特制的心脏导管经皮穿刺股动脉或桡动脉，导入到冠状动脉开口处，再经微导管送入球囊导管至狭窄处，扩张狭窄的冠状动脉壁，达到改善心肌供血的目的。

实施冠状动脉介入术时应考虑个体化治疗方案，避免不必要的支架植入，以降低长期并发症风险。