指屈肌腱腱鞘炎发病之前都有手部

指屈肌腱腱鞘炎发病之前都有手部外伤、手部劳损、手部感染、类风湿关节炎、退行性骨关节病等病因，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.手部外伤

当手部遭受外部冲击、切割或其他伤害时，可能导致指屈肌腱损伤或炎症，进而诱发腱鞘炎。适当的休息和物理疗法如热敷或冷敷可以缓解疼痛和肿胀。

2.手部劳损

长时间重复使用手部肌肉会导致局部血液循环受阻，从而引起指屈肌腱腱鞘发炎。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。

3.手部感染

细菌通过皮肤破损进入体内并扩散至周围组织，若感染波及指屈肌腱，则会引起腱鞘炎。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。

4.类风湿关节炎

类风湿因子攻击自身免疫系统中的细胞，导致关节炎症，如果未得到及时治疗，可能会对指屈肌腱造成持续性的损害，增加患腱鞘炎的风险。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物延缓病情进展。

5.退行性骨关节病

退行性骨关节病通常由年龄增长引起的软骨磨损所致，在手指关节处可能会影响滑膜液流动，导致指屈肌腱腱鞘出现积液和炎症。患者可在医生指导下进行针灸、烤电等理疗方式辅助治疗。

建议定期进行手部功能评估和影像学检查，以监测病情变化。必要时，还应咨询专业康复师制定针对性的锻炼计划，预防腱鞘炎的发生。