吃减肥药心跳加快心慌可能是药物副作用、药物依赖性高血压、心律失常、甲状腺功能亢进症、贫血等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.药物副作用

由于减肥药中含有促进脂肪分解代谢的物质，导致心脏负荷增加，引起心跳加快、心悸的症状。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等非处方类减肥药进行减肥。

2.药物依赖性高血压

长期服用某些减肥药物可能会导致中枢神经系统和肾素-血管紧张素系统发生变化，从而产生耐受性和依赖性。这种依赖性会导致血压持续升高，进而出现头痛、眩晕等症状。患者可遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物控制血压水平。

3.心律失常

如果减肥药中含有的咖啡因成分摄入过多，会引起交感神经兴奋性增高，使心率增快，严重时甚至会出现室上性心动过速、房颤等快速型心律失常的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下应用普萘洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂来减慢心率。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素具有刺激交感神经的作用，能增强心脏的收缩力，提高机体的基础代谢率。当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多，就会引起心悸、心动过速等一系列心血管系统的症状和体征。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

5.贫血

贫血是指血液中的红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，造成身体组织供氧不足，引起心跳加速以弥补氧气供应不足的情况。缺铁性贫血可通过补充铁元素得以改善，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等口服补铁制剂。

建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于减轻不适症状。