男性型秃发及斑秃

男性型秃发是遗传因素导致的毛囊微小化和脱发，而斑秃是一种自身免疫性疾病，与遗传、环境和精神因素有关。

男性型秃发主要受遗传影响，雄激素作用于5α-还原酶转化为二氢睾酮，通过AR基因表达的雄激素受体作用于毛囊，引起毛囊微小化。斑秃可能与遗传、自身免疫反应、神经内分泌调节异常等因素有关，患者体内可能存在针对自身毛囊细胞的异常免疫应答。

男性型秃发通常表现为头顶头发逐渐稀疏，额部发际线后移，最终形成“M”形脱发区。斑秃的症状为突然发生的圆形或卵圆形脱发斑，边缘清晰，可自行痊愈，但易复发。

可以通过血常规、头颅超声波检查、皮肤镜检查等明确诊断。其中，皮肤镜检查可以观察到毛囊形态的变化，有助于区分男性型秃发和斑秃。男性型秃发可通过药物治疗如米诺地尔、非那雄胺来改善情况。斑秃则需要综合考虑患者的病情严重程度以及个人意愿，选择合适的治疗方法，包括外用药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等局部使用，严重时也可遵医嘱口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行系统性治疗。

建议患者保持良好的生活习惯，避免过度压力和焦虑情绪，均衡饮食并确保充足的睡眠，以支持头皮健康。