直肠癌不保留。

直肠癌不保留主要是因为病变部位较低，位于齿状线以下，此处没有盆腔神经丛分布，所以不会引起肛门括约肌的功能障碍，因此不需要进行保肛手术。

如果肿瘤位置较高，例如位于腹膜反折以上，则可能需要考虑保肛手术。这是因为腹膜反折以上的区域有较多的重要结构，包括盆腔神经丛等，如果不妥善处理可能会导致排便功能受损。

在治疗直肠癌时，应综合考虑患者的病情、身体状况以及个人意愿，制定个体化的治疗方案。必要时，可咨询专业医生以获取更详细的建议。