色素性紫癜与过敏性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗方式。

1.病因

色素性紫癜由遗传因素引起，与毛细血管脆性增加有关；而过敏性紫癜是由于机体对某些物质产生过敏反应导致。

2.症状

色素性紫癜通常表现为皮肤出现点状或网状褐色斑块，无其他不适症状；过敏性紫癜除皮肤症状外，还可能伴有发热、关节肿胀等全身症状。

3.实验室检查

色素性紫癜患者一般无异常结果；过敏性紫癜患者的血小板计数可能正常或轻微升高，嗜酸性粒细胞也可能增多。

4.组织病理学检查

色素性紫癜显示表皮下方有含铁血黄素沉着，真皮上部水肿，血管周围淋巴细胞浸润；过敏性紫癜则可见白细胞碎裂性血管炎特征，如红细胞外渗、纤维蛋白沉积及中性粒细胞浸润。

5.治疗方式

色素性紫癜无需特殊处理，注意观察病情变化即可；过敏性紫癜需要积极寻找并避免接触已知过敏原，并可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行治疗。

色素性紫癜是一种自限性疾病，多数情况下可以自行痊愈，但应密切监测其发展情况。对于过敏性紫癜，关键是找到并避免已知过敏原，同时遵循医生建议进行药物治疗以缓解症状。