包茎外皮溃疡样痛感可能源于龟头炎，需要到医院泌尿外科就诊。

龟头炎是由各种病原体感染引起的阴茎头部炎症，可伴有疼痛、瘙痒、红斑、水肿等不适症状。对于存在包茎的患者，其包皮内板与阴茎头间有较重的分泌物沉积形成包皮垢，易滋生细菌或真菌，从而增加患龟头炎的风险。当发生龟头炎时，炎症因子会刺激受损的皮肤黏膜，进而引发疼痛感。

此外，还应考虑是否为过敏反应导致的局部肿胀、疼痛，或是患有生殖器疱疹等性传播疾病所引起的水疱溃破。这些都需要进一步检查以确定诊断。

建议患者避免自行触摸或搔抓溃疡部位，以免引起继发感染或加重损伤。同时保持局部清洁干燥，每日可用温盐水清洗，但不要使用刺激性强的肥皂或其他化学物质。