总想大便又出血是什么原因

总想大便又出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.痔疮

由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张，形成静脉团，在排便时容易破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。

2.肛裂

由于肛管皮肤层受到机械性创伤后出现全层裂开的情况，会导致局部疼痛、瘙痒以及出血等症状的发生。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会引起肠道炎症反应和损伤，进而导致出血。针对结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，例如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。

4.溃疡性结肠炎

遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎。病变位于黏膜及黏膜下组织，严重者可深达肌层，甚至穿破浆膜层侵入腹腔，反复发作会导致肠道血管壁脆弱，易发生出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，癌变部位毛细血管脆性增加，加之肿瘤表面坏死脱落，可能导致出血。手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议关注排便习惯和排便质量的变化，以早期发现可能存在的异常情况。必要时，可以进行直肠指诊、肛门镜检、粪便常规加隐血试验、电子结肠镜检查等，以进一步评估病情。