耳鸣又痒又疼怎么回事

耳鸣并伴有耳痒和疼痛可能是外耳道炎、外耳道湿疹、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳鸣、耳痛、耳痒等症状，严重程度和治疗方式各不相同。因此，建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和针对性的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的外耳道黏膜炎症，导致局部红肿、疼痛和分泌物增多。这些因素会导致耳朵瘙痒和不适。患者可在医生指导下使用抗生素药膏如克林霉素软膏、夫西地酸乳膏等进行治疗。

2.外耳道湿疹

外耳道湿疹是皮肤对环境中变应原产生过敏反应的结果，引起外耳道瘙痒、红斑、渗出等症状。由于炎症刺激，会引起耳部瘙痒、疼痛的症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松、醋酸泼尼松等。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈发展而来，致病菌反复侵袭中耳道，导致鼓室粘膜充血水肿，进而诱发耳痛、耳鸣以及听力下降等情况发生。针对此类病症，若是继发感染，则需要配合医生通过手术的方式将病变组织清除干净，从而达到治愈的目的。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当眩晕发作时，由于前庭功能障碍，会出现耳鸣、耳闷、耳痛等症状。梅尼埃病的治疗包括控制眩晕、改善耳蜗液体平衡等方面，常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等。

5.听神经瘤

听神经瘤起源于听神经的肿瘤，生长缓慢，逐渐压迫周围结构，导致耳鸣、听力减退、耳痛等症状。肿瘤增大压迫到听觉中枢时，就会出现耳鸣的情况。对于体积较小且无明显症状的听神经瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肿瘤较大或者引起了明显的症状，则需考虑手术切除。

建议患者注意休息，避免噪声环境，以减少耳鸣的影响。必要时，可以进行耳镜检查、听力测试和头颅MRI扫描来评估耳鸣的原因和严重程度。