肺癌骨转移疼痛怎样治疗好

肺癌骨转移疼痛可采取止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等方法进行治疗。

1.止痛药物

止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林可减少炎症引起的疼痛；吗啡类药物如盐酸羟考酮缓释片则针对中至重度疼痛。对于轻度至中度的肺癌骨转移疼痛，可以考虑使用非处方止痛药。

2.化疗

化疗通过杀死快速分裂的肿瘤细胞来缓解症状，并缩小肿块。

常用方案包括紫杉醇或多西他赛联合顺铂等。 对于广泛性骨转移且预期寿命较短者，可酌情采用姑息性化疗以减轻痛苦。

3.靶向治疗

靶向治疗选择特定分子异常的药物来阻断其信号通路。例如厄洛替尼能抑制EGFR突变导致的信号过度激活。 基于患者基因检测结果指导下的个体化靶向治疗适用于存在相应驱动基因变异的骨转移患者。

4.免疫治疗

免疫治疗旨在恢复机体对肿瘤的正常反应能力。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗能够增强T细胞识别并杀伤肿瘤细胞。 对于某些特定类型肺癌骨转移且无驱动基因突变者，可尝试免疫检查点抑制剂作为二线治疗选项。

5.放射治疗

放射治疗利用高能量束聚焦于肿瘤区域，破坏癌细胞DNA结构。常规外照射或内放疗如放射性粒子植入均可用于局部控制病情。 放射治疗是肺癌骨转移患者姑息性管理的重要手段，尤其适用于无法耐受化疗者。

在肺癌骨转移引起剧烈疼痛的情况下，应尽快就医寻求专业治疗，以便获得适当的止痛药物和放射治疗。同时，建议患者保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。