高胰岛素血症诊断标准
高胰岛素血症是指机体胰岛素的水平明显升高,超过正常水平,此种情况常见于糖尿病或其他严重的胰岛素抵抗综合征。高胰岛素血症的诊断标准,主要包括空腹血浆胰岛素水平测定、葡萄糖耐量试验测定,以及胰岛素释放曲线测定。
1、空腹血浆胰岛素水平测定:空腹血浆胰岛素水平明显升高,大于参考值,则考虑患者可能存在高胰岛素血症,空腹血浆胰岛素水平测定是糖尿病诊断的金指标,在确定高胰岛素血症后,应根据患者的临床症状,以及是否存在肥胖、高血压、视网膜病变等情况,来明确高胰岛素血症的诊断;
2、葡萄糖耐量试验测定:在空腹时口服葡萄糖,观察0.5小时、1小时、2小时的血糖水平,若服糖后0.5小时、1小时、2小时的血糖水平分别低于3.9、6.7、11.1mmol/L,不论是否服糖后出现,高度怀疑高胰岛素血症,都可以诊断为高胰岛素血症;
3、胰岛素释放曲线测定:在口服葡萄糖后,分别在0.5小时、1小时、2小时、3小时的情况下,测定胰岛素的释放曲线,胰岛素释放曲线低于正常标准,且服糖后0.5小时、1小时、2小时的血糖水平分别升高,服糖后2小时血糖水平升高不超过7.8mmol/L,一般可以诊断为高胰岛素血症;
4、其他检查:高胰岛素血症患者进行糖耐量试验时,空腹血浆葡萄糖水平通常低于2.8mmol/L,服糖后1小时血糖水平低于10mmol/L,服糖后2小时血糖水平低于8.5mmol/L。另外,高胰岛素血症患者进行X光片检查时,可见胰腺区有弥漫性的钙化影。
高胰岛素血症患者,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。在日常生活中,应避免高糖、高脂肪的食物,如蛋糕、炸鸡等,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜、水果,同时需要适当进行运动,有利于控制血糖水平。
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