小儿肺结核性脑膜炎的早期临床表现是

小儿肺结核性脑膜炎的早期临床表现包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及体重下降，这些症状可能表明存在神经系统感染，需紧急就医。

1.头痛

小儿肺结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症。当结核分枝杆菌侵犯脑膜时，会导致颅内压增高和疼痛敏感神经受刺激，从而引发头痛。这种疼痛通常位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性，有时可伴有恶心或呕吐。

2.呕吐

由于结核分枝杆菌产生的毒素作用于胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。

呕吐多发生在进食后，可能是突然发生的喷射状呕吐，也可能伴随有恶心感。

3.发热

结核分枝杆菌感染会激发机体免疫反应，产生内源性致热原，使体温调定点上移而出现发热的现象。发热一般为不规则热型，即体温波动在38℃以上，且可能伴随出汗、乏力等症状。

4.睡眠障碍

睡眠障碍可能由肺结核性脑膜炎引起的脑部炎症和压力增加所致。睡眠障碍会影响大脑中调节清醒-觉醒周期的区域，导致失眠或过度嗜睡。睡眠障碍表现为入睡困难、夜间醒来频繁或白天昏昏欲睡。

5.体重下降

体重下降可能是因为肺结核性脑膜炎导致食欲减退、代谢率提高以及能量消耗增加。儿童可能出现不明原因的体重减轻超过5％，伴随着长期的厌食、消瘦和疲劳。

针对小儿肺结核性脑膜炎的诊断，可以进行结核菌素试验、胸部X线检查等以评估是否存在结核病灶。治疗通常需要遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平。家长应注意孩子的营养摄入，确保充足的休息，避免过度劳累，同时监测病情变化，及时就医并接受专业治疗。