急性化脓性胆管炎并发症

急性化脓性胆管炎的并发症包括腹痛、寒战、发热、黄疸、呕吐，这些症状可能表明严重的胆道感染，需紧急就医。

1.腹痛

腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当炎症因子扩散至周围组织时，会引起腹部疼痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能放射到其他部位，如右肩或背部。

2.寒战

寒战是因为感染引起的全身免疫反应，机体为了对抗病原体而提高自身温度，此时会感到寒冷并出现发抖的现象。寒战通常出现在腹痛后，患者可能会感到身体颤抖，伴有出冷汗的症状。

3.发热

发热是由体内炎症反应所诱发的体温调节中枢异常所致。当胆管发生急性炎症时，会导致机体免疫系统产生炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使其调定点上升，从而引起发热。发热通常从38℃开始，可逐渐升高至40℃以上，同时可能伴随头痛、乏力等不适感。

4.黄疸

黄疸的发生主要是因为胆汁排泄受阻，造成血液中胆红素浓度增高。急性化脓性胆管炎时，胆管内压力增加，胆汁流动不畅，进而影响胆红素的正常代谢和排泄。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。

5.呕吐

呕吐可能是由胆道梗阻引起的胃肠功能紊乱所致。当胆管发生炎症时，会导致胆汁分泌减少，消化酶活性降低，食物无法被充分消化吸收，进而引发恶心和呕吐。呕吐多为上腹部绞痛后的伴随症状，严重者可能出现喷射状呕吐。

针对急性化脓性胆管炎的诊断，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描来评估肝脏和胆管的情况。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染；必要时需行经皮经肝胆管引流术。患者应注意休息，避免油腻和高脂肪食物，保持充足的水分摄入以促进胆汁排出。