鼻旁窦炎时典型的临床表现是什么,为什么
鼻旁窦炎时典型的临床表现是鼻塞、流涕、头痛和面部压痛,因为鼻旁窦与鼻腔相通,当存在慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等病因时,会导致鼻腔通气不畅,进而引发上述典型症状。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜下结缔组织可增生,黏液腺体肥大,继发感染后可形成脓肿,破溃进入鼻道或鼻咽部而成为耳源性并发症。患者会出现持续性的鼻塞、流涕等症状,有时伴有头痛和头昏。
2.急性鼻炎
急性鼻炎通常由病毒引起,当病毒侵入机体时,免疫系统会启动防御反应,包括局部的炎症反应。这种炎症反应会导致鼻腔内粘膜充血、水肿,从而引起鼻塞、流涕等症状。针对病毒感染的急性鼻炎一般不使用抗生素治疗,而是采用对症药物如解热镇痛药、抗组胺药等缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后引起的I型变态反应,此时体内释放出具有生物活性的介质,这些介质作用于相应的效应细胞,导致一系列的病理生理变化,出现打喷嚏、流清涕的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂进行治疗,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间位置,向一侧或两侧弯曲或突起,进而刺激鼻腔产生分泌物增多的情况。患者可通过手术矫正鼻中隔的位置,如三线减张鼻中隔成形术、鼻中隔黏膜下切除术等。
5.鼻息肉
鼻息肉是由慢性炎症和变态反应共同作用的结果,主要是因为长期的炎症刺激使鼻腔内的血管扩张,通透性增加,导致血液中的纤维蛋白渗出并沉积形成的。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素喷鼻剂进行治疗,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行鼻内镜检查、影像学检查如CT扫描来评估鼻旁窦炎的程度。日常生活中应保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,同时注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有助于减少症状发作。
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