输尿管狭窄处结石怎么碎

输尿管狭窄处结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。通常在门诊完成。此方法适用于表浅部位的输尿管上段结石。治疗前需确保患者无出血倾向及凝血功能障碍。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜进入肾脏内部，找到并取出结石的一种手术方式。其主要步骤包括定位结石位置、建立通道、插入肾镜、碎石和取出结石等。对于较大的输尿管中下段结石，特别是嵌顿性结石时，可采用经皮肾镜取石术。

3.输尿管镜下碎石术

输尿管镜下碎石术是在X线监视下，借助内窥镜直接观察下将结石击碎后吸出体外。该手术一般在局部或全身麻醉下进行。此方法适合处理位于输尿管中下段的结石。手术时间根据结石大小和位置而异。

4.腹腔镜输尿管切开取石术

腹腔镜输尿管切开取石术是一种微创手术，通过腹部小切口置入腹腔镜器械，切除部分输尿管壁以解除狭窄，并取出结石。手术通常在全身麻醉下进行。对于因先天发育异常引起的输尿管狭窄导致的结石梗阻，可考虑行腹腔镜输尿管切开取石术。

5.经皮输尿管镜钬激光碎石术

经皮输尿管镜钬激光碎石术是运用软性输尿管镜配合钬激光碎石系统对输尿管内的结石进行碎石的一种微创手术方式。该手术通常在全麻下进行，由经验丰富的泌尿外科医生操作。对于存在输尿管狭窄且伴有结石的情况，可以尝试应用经皮输尿管镜钬激光碎石术进行治疗。

上述提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，以免加重病情或引起其他并发症。术后应定期复查，监测结石排出情况以及是否存在感染或其他并发问题。