佝偻病初期有哪些症状与体征

佝偻病初期的临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明体内钙和维生素D的缺乏，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.夜间烦躁

夜间烦躁可能是因为佝偻病患者体内钙质缺乏导致神经兴奋性增高。佝偻病是由于维生素D不足引起的钙磷代谢障碍，影响骨骼矿化。此症状通常出现在晚上，伴随有不安、易怒等情绪变化，可能会影响睡眠质量。

2.颅骨软化

颅骨软化主要是由于佝偻病时钙盐沉积减少，颅骨板层未完全骨化所致。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟以及颅骨局部按压柔软。

3.肋骨串珠

肋骨串珠的发生与佝偻病导致的肋骨和软骨发育异常有关。佝偻病会引起肋骨和软骨的过度生长，形成凸起的结节样改变。这些结节通常位于两侧肋骨前端，触感坚硬，有时伴有疼痛。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷可能是佝偻病进展到一定阶段后，胸廓畸形的表现之一。佝偻病会导致胸部骨骼变形，进而引发胸骨向内凹陷。观察胸前正中线位置是否出现明显凹陷，可使用手触摸判断是否存在异常隆起或凹陷。

5.生长迟缓

佝偻病早期可能导致生长激素分泌不足，从而影响身高增长，出现生长迟缓的现象。注意定期测量身高体重，以监测生长情况，及时发现生长迟缓并采取相应干预措施。

针对佝偻病的症状，建议进行血液生化检查，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平检测，以及维生素D测定。必要时，医生可能会推荐做X光检查来评估骨骼的变化。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂，重症病例可能需要遵医嘱注射维生素D。家长应注意保证孩子均衡饮食，多晒太阳，确保充足的日光照射，促进皮肤合成维生素D，有助于预防佝偻病的发生。