附睾炎需要切除一个睾丸

附睾炎一般不需要切除一个睾丸。

附睾炎是附睾部位的炎症性疾病，多为病原体经尿道进入尿路而扩散至附睾所致，不涉及睾丸功能，因此不必切除整个睾丸。

如果患者存在严重的附睾肿胀、疼痛等症状，并且药物治疗效果不佳，则可能需要考虑手术治疗，如附睾切开引流术或附睾切除术。

在临床上，附睾炎通常可以通过抗生素治疗有效控制，若症状持续或加重，应及时就医以获得专业评估和处理。