双侧输尿管结石治疗原则

双侧输尿管结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种手术方式。

患者需全身麻醉，在X光监控下进行。对于较大、复杂或多发性输尿管结石有效。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，使用一根带有摄像头的软管插入尿道，穿过膀胱到达输尿管，然后移除结石。一般局部麻醉或全身麻醉下进行。对于嵌顿在输尿管中的结石效果显著。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口置入内窥镜和专用器械，切除输尿管阻塞部分后取出结石。这是一种较为复杂的手术，通常由泌尿外科医生执行。当其他非侵入性方法无效时，可考虑采用此方法处理较大的输尿管结石。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，常见方剂有三金排石汤、石韦散等。该方法适合体积较小、硬度较低的输尿管结石。

在选择治疗方法时，应综合考虑结石大小、位置及身体状况。术后需注意休息，多饮水以增加尿液排出，促进结石排出。