牙龈上长了个硬的凸起不痛不痒

牙龈上出现硬且无痛无痒的凸起可能是由牙周炎、牙结石或口腔黏膜下纤维瘤引起的，需要及时就医进行检查确诊。

1. 牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子刺激可导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而形成硬块。

2. 牙结石：是附着在牙齿表面的硬化矿物质沉积物，通常由食物残渣、细菌和唾液钙化形成。如果不及时清理，可能会压迫牙龈组织，引起炎症反应和硬块形成。

3. 口腔黏膜下纤维瘤：是一种良性肿瘤，由口腔黏膜下的结缔组织异常增生所引起。

这种肿瘤生长缓慢，但可以逐渐增大，形成硬块，并且一般不会引起疼痛或瘙痒感。

此外，还要考虑是否为牙根周围脓肿、牙髓息肉等疾病状态。这些疾病都可能导致牙龈上的硬块，但具体诊断需结合临床检查确定。

建议患者注意观察硬块的变化情况，避免频繁触碰以减少刺激。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔健康检查，以便早期发现和治疗潜在的问题。