不宜用口服降糖药的几种情况
举报/反馈2023-08-21
不宜用口服降糖药的情况包括:严重感染、严重外伤、重大手术、急性心肌梗死、糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷等。
口服降糖药通过不同的作用机制降低血糖水平。例如二甲双胍抑制肝脏葡萄糖输出,而磺酰脲类促进胰岛β细胞释放胰岛素;这些药物不能用于上述提及的不适宜情况,因为它们可能加剧病情恶化或掩盖低血糖风险。严重感染可能导致脓毒症,出现发热、寒战、心动过速等症状;严重外伤可诱发应激反应,表现为血压升高、心率加快等;重大手术后患者可能出现术后并发症如伤口感染、出血等。
针对以上不适情况,需要进行的常规检查项目包括血常规、尿常规、空腹血糖检测以及餐后两小时血糖监测等。对于严重感染,首先需控制感染源,如使用抗生素治疗革兰氏阳性菌感染。其次,调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,增加蛋白质比例,以维持机体正常代谢功能。
建议定期监测血糖变化,同时注意避免过度劳累和精神压力,保持充足睡眠,有助于预防并及时发现潜在的风险。
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